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胸腔大量積液的原因

患者:女,36歲

病情描述:
這些天有些呼吸困難,醫(yī)生說是胸腔大量積液,胸腔大量積液的原因?
共1個回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

胸腔大量積液可能由心力衰竭、肝硬化、肺炎、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起,需結(jié)合影像學(xué)檢查與實驗室分析明確病因。

1、心力衰竭

右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血,液體滲入胸腔。表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫,可通過利尿劑呋塞米、托拉塞米及強心藥地高辛治療。

2、肝硬化

門靜脈高壓引發(fā)低蛋白血癥和淋巴回流障礙,形成漏出性積液。伴隨腹水、黃疸,需補充人血白蛋白并限制鈉鹽攝入。

3、肺炎

肺部感染引發(fā)炎性滲出,常見于細(xì)菌性肺炎。伴有發(fā)熱、咳嗽,需使用抗生素如頭孢曲松、莫西沙星聯(lián)合胸腔穿刺引流。

4、惡性腫瘤

肺癌或乳腺癌轉(zhuǎn)移至胸膜導(dǎo)致滲出性積液??梢娦赝础⑾?,需行胸膜固定術(shù)或使用順鉑、貝伐珠單抗等化療藥物。

日常需監(jiān)測體重變化,限制每日飲水量,出現(xiàn)氣促加重應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查胸部CT。

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