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怎樣判斷胎兒宮內(nèi)缺氧

患者：女，26歲

病情描述:
懷孕有五個月了，很擔(dān)心胎兒缺氧，怎樣判斷胎兒宮內(nèi)缺氧？
共1個回答
陳淑梅 副主任醫(yī)師 去掛號
銅陵市人民醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

胎兒宮內(nèi)缺氧可通過胎動異常、胎心率變化、羊水異常、孕婦自覺癥狀等方式判斷。缺氧可能由臍帶因素、胎盤功能異常、母體疾病、胎兒發(fā)育異常等原因引起。

1、胎動異常

胎動減少或突然劇烈躁動是缺氧早期信號。建議孕婦每日固定時間數(shù)胎動，2小時內(nèi)少于10次或較平日減少一半需就醫(yī)?？赡芘c臍帶繞頸有關(guān)，需通過胎心監(jiān)護(hù)確認(rèn)。

2、胎心率變化

胎心持續(xù)超過160次/分或低于120次/分提示缺氧。電子胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速或變異減速時，可能與胎盤功能減退有關(guān)，需結(jié)合超聲檢查評估。

3、羊水異常

羊水過少或糞染均屬高危征象。羊水指數(shù)小于5厘米或Ⅲ度污染時，通常與胎兒窘迫有關(guān)，需立即進(jìn)行產(chǎn)科干預(yù)。

4、孕婦癥狀

孕婦出現(xiàn)頭痛、視物模糊或水腫加重可能提示子癇前期。該疾病會導(dǎo)致胎盤灌注不足，需監(jiān)測血壓及尿蛋白，必要時終止妊娠。

建議孕婦定期產(chǎn)檢，學(xué)會自數(shù)胎動，出現(xiàn)異常及時就診。妊娠期高血壓或糖尿病患者需加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)，必要時住院觀察。

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