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子宮平滑肌肉瘤是癌嗎

患者：女，43歲

病情描述:
我的子宮長出了一個(gè)平滑肌肉瘤，我害怕是癌癥，子宮平滑肌肉瘤是癌嗎？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

子宮平滑肌肉瘤屬于惡性腫瘤，但并非所有肉瘤都?xì)w類于癌。癌與肉瘤的區(qū)別主要在于組織來源不同，癌起源于上皮組織，肉瘤則來源于間葉組織。

1、組織學(xué)差異

子宮平滑肌肉瘤源自子宮肌層的平滑肌細(xì)胞，屬于間葉組織惡性腫瘤，病理學(xué)表現(xiàn)為梭形細(xì)胞異常增殖。癌則多發(fā)生于子宮內(nèi)膜上皮細(xì)胞。

2、生物學(xué)行為

該肉瘤具有侵襲性強(qiáng)、易轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)，與高級別癌的惡性程度相似。但轉(zhuǎn)移途徑以血行轉(zhuǎn)移為主，不同于癌常見的淋巴轉(zhuǎn)移模式。

3、治療策略

手術(shù)切除是主要治療手段，術(shù)后可能需結(jié)合放療或化療。靶向藥物如帕唑帕尼可用于晚期病例，傳統(tǒng)化療方案多采用多柔比星聯(lián)合異環(huán)磷酰胺。

4、預(yù)后特征

五年生存率與分期密切相關(guān)，早期病例預(yù)后較好。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)顯著高于良性肌瘤，需長期隨訪監(jiān)測。

確診后應(yīng)盡早就醫(yī)制定個(gè)體化方案，日常注意營養(yǎng)支持與適度運(yùn)動，定期復(fù)查影像學(xué)及腫瘤標(biāo)志物。

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