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消化性潰瘍穿孔可以胃鏡嗎

患者:男,39歲

病情描述:
我得了消化性潰瘍后出現(xiàn)了便血和吐血的癥狀,醫(yī)生說是潰瘍穿孔,我想做胃鏡檢查,消化性潰瘍穿孔可以胃鏡嗎?
共1個(gè)回答
郭爭榮 副主任醫(yī)師 去掛號
石家莊市第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

消化性潰瘍穿孔屬于急腹癥,需緊急外科手術(shù)干預(yù),胃鏡檢查通常不適用。消化性潰瘍穿孔的處理方式主要有急診手術(shù)修補(bǔ)、腹腔引流、抗生素治療、胃腸減壓等措施。

1、急診手術(shù)修補(bǔ)

穿孔后需立即行開腹或腹腔鏡手術(shù)閉合穿孔部位,防止胃腸內(nèi)容物持續(xù)漏入腹腔。

2、腹腔引流

術(shù)中需放置腹腔引流管,清除腹腔內(nèi)膿性滲出物及消化液,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。

3、抗生素治療

術(shù)后需靜脈使用廣譜抗生素控制腹腔感染,常用藥物包括頭孢曲松、甲硝唑、莫西沙星等。

4、胃腸減壓

通過鼻胃管持續(xù)吸引減少胃腸內(nèi)容物外溢,緩解腹脹并促進(jìn)穿孔部位愈合。

患者術(shù)后需嚴(yán)格禁食,逐步過渡至流質(zhì)飲食,避免刺激性食物,定期復(fù)查評估愈合情況。

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