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為什么老年人易患高血壓

患者：女，65歲

病情描述:
我家里老人在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查出高血壓了，為什么老年人易患高血壓？
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

老年人易患高血壓可能與血管彈性下降、鹽敏感性增強(qiáng)、慢性腎病、動(dòng)脈粥樣硬化等原因有關(guān)，可通過限鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、降壓藥物、原發(fā)病治療等方式干預(yù)。

1. 血管退化

年齡增長導(dǎo)致血管膠原纖維增生，動(dòng)脈壁硬化使外周阻力增加。建議每日監(jiān)測血壓，選擇快走、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善血管功能。

2. 鹽代謝異常

老年人味覺減退易高鹽飲食，腎臟排鈉功能下降導(dǎo)致水鈉潴留。需將食鹽攝入控制在每日5克以下，增加芹菜、香蕉等高鉀食物攝入。

3. 腎臟病變

可能與腎小球?yàn)V過率下降、腎動(dòng)脈狹窄等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜尿增多、血肌酐升高等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用纈沙坦、氨氯地平、氫氯噻嗪等降壓藥物。

4. 血管病變

可能與脂質(zhì)沉積、內(nèi)皮損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸動(dòng)脈斑塊、脈搏波傳導(dǎo)加快等癥狀。需控制血脂并遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀等藥物。

建議定期進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測，保持BMI在24以下，避免突然起身引發(fā)體位性低血壓。

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