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中暑后發(fā)燒怎么回事

患者：女，25歲

病情描述:
我老婆在中暑后出現(xiàn)了發(fā)燒的癥狀，不知道是怎么回事，中暑后發(fā)燒怎么回事？
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

中暑后發(fā)燒可能由體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂、脫水、熱射病、繼發(fā)感染等原因引起，可通過物理降溫、補(bǔ)液、藥物退熱、抗感染等方式治療。

1、體溫調(diào)節(jié)紊亂：

高溫環(huán)境下汗腺衰竭導(dǎo)致散熱障礙，核心體溫超過40攝氏度可能損傷下丘腦功能。建議立即轉(zhuǎn)移至陰涼處，用濕毛巾擦拭腋窩等大血管處，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、阿司匹林等退熱藥。

2、脫水電解質(zhì)失衡：

大量出汗未及時(shí)補(bǔ)水會(huì)導(dǎo)致血容量不足，血液濃縮影響散熱。需快速補(bǔ)充含電解質(zhì)的口服補(bǔ)液鹽，重度脫水需靜脈輸注生理鹽水，避免單純飲用大量純凈水加重低鈉血癥。

3、熱射病損傷：

極端高溫可能引發(fā)多器官功能障礙綜合征，伴隨意識(shí)模糊、無汗等癥狀。需緊急冰毯降溫并監(jiān)測(cè)肝腎功能，嚴(yán)重者需進(jìn)行連續(xù)性血液凈化治療。

4、繼發(fā)感染：

中暑后免疫力下降易合并呼吸道或泌尿道感染，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱、咳痰等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)和病原學(xué)檢查，根據(jù)結(jié)果選擇頭孢克肟、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素。

恢復(fù)期保持環(huán)境溫度25攝氏度左右，每日飲水量不少于2000毫升，監(jiān)測(cè)體溫變化超過3天不緩解需復(fù)查血常規(guī)。

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