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視網(wǎng)膜色素變性眼壓增高怎么辦

患者：女，35歲

病情描述:
我的眼壓出現(xiàn)的增高，我是一位視網(wǎng)膜色素變性患者，視網(wǎng)膜色素變性眼壓增高怎么辦？
共1個(gè)回答
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 眼科

視網(wǎng)膜色素變性伴隨眼壓增高可通過(guò)藥物控制、激光治療、手術(shù)治療、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。眼壓升高可能與房水循環(huán)障礙、視神經(jīng)損傷、繼發(fā)性青光眼、基因突變等因素有關(guān)。

1、藥物控制：

使用降眼壓藥物如前列腺素類(lèi)滴眼液拉坦前列素、β受體阻滯劑噻嗎洛爾、碳酸酐酶抑制劑布林佐胺，需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并監(jiān)測(cè)眼壓變化。

2、激光治療：

選擇性激光小梁成形術(shù)可改善房水引流，激光周邊虹膜切開(kāi)術(shù)適用于瞳孔阻滯導(dǎo)致的繼發(fā)性閉角型青光眼，需評(píng)估視網(wǎng)膜狀態(tài)后實(shí)施。

3、手術(shù)治療：

小梁切除術(shù)或青光眼引流閥植入術(shù)適用于藥物控制不佳的難治性高眼壓，需結(jié)合視網(wǎng)膜病變程度選擇術(shù)式以避免加重視功能損害。

4、定期監(jiān)測(cè)：

每3-6個(gè)月復(fù)查眼壓、視野和視神經(jīng)纖維層厚度，基因檢測(cè)可輔助評(píng)估疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)，晚期患者需警惕視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。

建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)及暗環(huán)境長(zhǎng)時(shí)間用眼，控制血壓血糖穩(wěn)定，補(bǔ)充葉黃素等視網(wǎng)膜營(yíng)養(yǎng)素可能有助于延緩病變進(jìn)展。

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