預(yù)防白內(nèi)障可通過(guò)控制紫外線暴露、均衡營(yíng)養(yǎng)攝入、戒煙限酒、管理慢性疾病及定期眼科檢查等方式實(shí)現(xiàn)。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的視力障礙,與年齡增長(zhǎng)、代謝異常等因素密切相關(guān)。
長(zhǎng)期暴露于紫外線可能加速晶狀體氧化損傷,建議戶外活動(dòng)時(shí)佩戴防紫外線太陽(yáng)鏡,選擇標(biāo)注UV400防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的鏡片。夏季或高原地區(qū)需加強(qiáng)防護(hù),避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)強(qiáng)光時(shí)段長(zhǎng)時(shí)間外出。紫外線累積暴露量與白內(nèi)障發(fā)生概率呈正相關(guān)。
增加深色蔬菜水果攝入有助于補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)等抗氧化物質(zhì),菠菜、羽衣甘藍(lán)、藍(lán)莓等食物可中和自由基對(duì)晶狀體的損害。適量補(bǔ)充維生素C、維生素E及鋅元素,但應(yīng)避免過(guò)量服用膳食補(bǔ)充劑。地中海飲食模式可能降低年齡相關(guān)性白內(nèi)障風(fēng)險(xiǎn)。
煙草中的氰化物可能干擾晶狀體代謝,吸煙者白內(nèi)障發(fā)病時(shí)間平均提前5-8年。酒精代謝產(chǎn)物乙醛會(huì)加重氧化應(yīng)激反應(yīng),建議男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。戒煙后晶狀體蛋白質(zhì)變性速度可逐漸減緩。
糖尿病血糖控制不佳可能引發(fā)糖性白內(nèi)障,空腹血糖應(yīng)維持在7.0mmol/L以下。高血壓患者需將血壓控制在140/90mmHg以內(nèi),減少眼底血管病變對(duì)晶狀體營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)的影響。甲狀腺功能異常者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平。
40歲以上人群建議每2年進(jìn)行散瞳眼底檢查,糖尿病患者需每年篩查。眼科檢查可早期發(fā)現(xiàn)晶狀體混濁跡象,通過(guò)驗(yàn)光矯正可改善早期白內(nèi)障導(dǎo)致的屈光不正。突發(fā)視力下降、視物變形需立即就醫(yī)排除其他眼底疾病。
保持每天飲水1500-2000毫升有助于晶狀體代謝廢物排出,適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可改善眼部微循環(huán)。閱讀時(shí)保證環(huán)境光線充足,連續(xù)用眼40分鐘后應(yīng)遠(yuǎn)眺休息。出現(xiàn)視物模糊、眩光等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查,避免盲目使用眼藥水。
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