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為什么消化性潰瘍會(huì)導(dǎo)致幽門梗阻

患者：女，34歲

病情描述:
我現(xiàn)在有消化性潰瘍，醫(yī)生說要盡快治療，不然可能導(dǎo)致幽門梗阻，為什么消化性潰瘍會(huì)導(dǎo)致幽門梗阻？
共1個(gè)回答
郭爭(zhēng)榮 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
石家莊市第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

消化性潰瘍可能導(dǎo)致幽門梗阻，主要與潰瘍瘢痕收縮、局部炎癥水腫、胃竇部痙攣、腫瘤性梗阻等因素有關(guān)。

1. 瘢痕收縮：

慢性潰瘍反復(fù)愈合可形成纖維瘢痕組織，導(dǎo)致幽門管腔狹窄。需通過胃鏡下球囊擴(kuò)張或手術(shù)解除梗阻，常用藥物包括奧美拉唑、鋁碳酸鎂、硫糖鋁。

2. 炎癥水腫：

活動(dòng)期潰瘍引發(fā)黏膜充血腫脹，使幽門通過受阻。需靜脈應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑，配合枸櫞酸鉍鉀、康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。

3. 胃竇痙攣：

潰瘍刺激引發(fā)幽門括約肌持續(xù)性痙攣?？蛇x用山莨菪堿解痙，聯(lián)合雷尼替丁、膠體果膠鉍抑制胃酸分泌。

4. 腫瘤性梗阻：

潰瘍惡變或鄰近腫瘤壓迫導(dǎo)致機(jī)械性梗阻。需手術(shù)切除病灶，術(shù)前可使用注射用艾司奧美拉唑、生長抑素等控制癥狀。

出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐、腹脹等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，治療期間選擇流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激性食物加重幽門水腫。

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