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間質(zhì)性肺病的原因

患者：男，48歲

病情描述:
因長(zhǎng)期咳痰、身體瘦弱到醫(yī)院檢查，被查出有間質(zhì)性肺病。間質(zhì)性肺病的原因是什么？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

間質(zhì)性肺病可能由環(huán)境暴露、藥物毒性、自身免疫疾病、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)抗纖維化治療、免疫抑制治療、氧療、肺移植等方式干預(yù)。

1、環(huán)境暴露：

長(zhǎng)期吸入石棉、硅塵等有害顆粒物可能導(dǎo)致肺組織損傷，表現(xiàn)為干咳和活動(dòng)后氣促。治療需脫離污染環(huán)境，使用吡非尼酮或尼達(dá)尼布延緩纖維化進(jìn)展。

2、藥物毒性：

胺碘酮、甲氨蝶呤等藥物可能引發(fā)肺間質(zhì)病變，伴隨發(fā)熱和影像學(xué)磨玻璃影。需停用致病藥物，必要時(shí)采用糖皮質(zhì)激素沖擊治療。

3、自身免疫疾?。?/h3>

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、硬皮病等結(jié)締組織病常合并間質(zhì)性肺炎，出現(xiàn)杵狀指和Velcro啰音。需聯(lián)合環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑控制原發(fā)病。

4、遺傳因素：

表面活性蛋白C基因突變等遺傳異?？蓪?dǎo)致家族性肺纖維化，表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難。基因檢測(cè)確診后需早期使用乙酰半胱氨酸抗氧化治療。

患者應(yīng)避免吸煙及二手煙暴露，定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè)，流感季節(jié)前接種肺炎疫苗有助于延緩疾病進(jìn)展。

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