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h型高血壓的治療

患者：男，47歲

病情描述:
這幾天經(jīng)常頭暈去醫(yī)院檢查醫(yī)生說(shuō)是h型高血壓，h型高血壓的治療？
共1個(gè)回答
劉穎 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
本溪市中心醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

H型高血壓可通過(guò)補(bǔ)充葉酸、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)范用藥、定期監(jiān)測(cè)等方式治療。H型高血壓通常由同型半胱氨酸代謝異常、遺傳因素、高鹽飲食、腎功能不全等原因引起。

1、補(bǔ)充葉酸

同型半胱氨酸代謝異常導(dǎo)致血液中葉酸水平不足，需每日補(bǔ)充0.8mg葉酸片，可聯(lián)合維生素B6、維生素B12改善代謝。伴隨頭暈、乏力癥狀時(shí)可遵醫(yī)囑使用依那普利葉酸片。

2、調(diào)整飲食

高鹽飲食會(huì)加重血管損傷，建議每日食鹽攝入不超過(guò)5克，多食用深綠色蔬菜、柑橘類水果等富含葉酸的食物。合并高尿酸者需限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入。

3、規(guī)范用藥

腎功能不全患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用馬來(lái)酸依那普利、苯磺酸氨氯地平等降壓藥，避免自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)下肢水腫需警惕藥物性腎損傷。

4、定期監(jiān)測(cè)

建議每3個(gè)月檢測(cè)同型半胱氨酸水平，血壓控制不穩(wěn)定時(shí)需加做頸動(dòng)脈超聲。遺傳因素導(dǎo)致的重度H型高血壓患者應(yīng)篩查甲基四氫葉酸還原酶基因突變。

日常需保持適度運(yùn)動(dòng)，避免腌制食品，合并糖尿病患者應(yīng)同時(shí)監(jiān)測(cè)血糖變化。

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