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冠心病會導(dǎo)致心率低嗎

患者:女,64歲

病情描述:
我母親上個星期查出了冠心病。一直在家里休息,吃藥治療。這兩天她說心總是跳得特別慢,還喘不上氣兒。冠心病會導(dǎo)致心率低嗎?
共1個回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

冠心病可能導(dǎo)致心率低,常見于心肌缺血、傳導(dǎo)系統(tǒng)受損、藥物副作用或心肌梗死等并發(fā)癥。

1、心肌缺血

冠狀動脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足,可能引發(fā)竇房結(jié)功能異常,表現(xiàn)為心率減慢。需通過冠脈造影確診,可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油、美托洛爾或阿托伐他汀等藥物改善血流。

2、傳導(dǎo)系統(tǒng)受損

心肌長期缺血可累及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯。典型癥狀為頭暈、乏力,需心電圖檢查,必要時植入心臟起搏器。

3、藥物影響

β受體阻滯劑(如美托洛爾)、鈣通道阻滯劑等冠心病常用藥會直接降低心率。若出現(xiàn)嚴(yán)重心動過緩,醫(yī)生可能調(diào)整藥物劑量或更換為雷米普利等替代藥物。

4、心肌梗死

急性心梗后部分心肌壞死,可能引發(fā)竇性心動過緩或室性逸搏心律。需緊急血運重建,配合阿司匹林、氯吡格雷抗血小板治療。

冠心病患者應(yīng)定期監(jiān)測心率,避免劇烈運動,出現(xiàn)持續(xù)心率低于50次/分伴暈厥需立即就醫(yī)。

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