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新生兒氣胸與什么有關(guān)

患者:男,1歲

病情描述:
沒出生多久,孩子就查出了氣胸,不知道和什么原因有關(guān)系,新生兒氣胸與什么有關(guān)?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒氣胸可能與產(chǎn)傷、肺部發(fā)育異常、機(jī)械通氣并發(fā)癥、感染等因素有關(guān),需結(jié)合影像學(xué)檢查確診并及時(shí)干預(yù)。

1、產(chǎn)傷:

分娩過程中胎兒胸部受壓或產(chǎn)鉗使用不當(dāng)可能導(dǎo)致肺泡破裂。建議家長(zhǎng)觀察呼吸頻率,出現(xiàn)發(fā)紺或呻吟聲需立即就醫(yī),臨床可能需胸腔穿刺減壓。

2、肺部發(fā)育異常:

先天性肺囊腫或肺大泡破裂引發(fā)氣胸,常伴呼吸窘迫。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生進(jìn)行胸部CT檢查,嚴(yán)重時(shí)需胸腔閉式引流,可使用頭孢曲松預(yù)防感染。

3、機(jī)械通氣并發(fā)癥:

早產(chǎn)兒呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)易致氣壓傷。家長(zhǎng)需關(guān)注血氧監(jiān)測(cè),臨床調(diào)整通氣模式,必要時(shí)使用肺表面活性物質(zhì)替代治療。

4、感染因素:

肺炎鏈球菌或金黃色葡萄球菌肺炎可繼發(fā)氣胸,表現(xiàn)為發(fā)熱伴呼吸暫停。家長(zhǎng)需嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離,醫(yī)生可能選用萬古霉素聯(lián)合氧療。

母乳喂養(yǎng)時(shí)注意體位避免嗆奶,定期監(jiān)測(cè)呼吸狀況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系新生兒科醫(yī)師處理。

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