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肺心病腿腫怎么治療

患者：男，40歲

病情描述:
我患上肺心病后出現(xiàn)了腿腫的癥狀，肺心病腿腫怎么治療？
共1個回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺心病腿腫可通過利尿消腫、改善心功能、控制感染、氧療等方式治療。肺心病腿腫通常由右心衰竭、肺動脈高壓、肺部感染、低氧血癥等原因引起。

1、利尿消腫

使用呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等利尿劑幫助排出體內(nèi)多余水分，減輕腿部水腫。用藥期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，避免出現(xiàn)低鉀血癥。

2、改善心功能

應(yīng)用地高辛、美托洛爾、依那普利等藥物增強心肌收縮力，降低心臟負荷。心功能改善后靜脈回流增加，有助于緩解下肢淤血。

3、控制感染

肺部感染可能加重肺動脈高壓，需使用頭孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素。感染控制后能減輕心臟負擔，改善循環(huán)功能。

4、氧療

長期低流量吸氧可糾正低氧血癥，緩解肺動脈收縮。家庭氧療每日不少于15小時，氧流量控制在1-2升/分鐘為宜。

患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日飲水量控制在1500毫升以內(nèi)，睡眠時抬高下肢促進血液回流，定期監(jiān)測體重變化。

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