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新生兒肺不張是怎么引起的

患者:男,1歲

病情描述:
我孩子剛剛出生,醫(yī)生就說他得了肺不張,新生兒肺不張是怎么引起的?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第三醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒肺不張可能由羊水吸入、呼吸肌發(fā)育不全、肺部感染、先天性肺發(fā)育異常等原因引起,需通過體位引流、氧療、抗生素治療、呼吸支持等方式干預(yù)。

1、羊水吸入

分娩時吸入污染羊水可阻塞氣道,表現(xiàn)為呼吸急促、發(fā)紺。治療需清理呼吸道,配合體位引流,必要時使用氨溴索注射液促進痰液排出。

2、呼吸肌無力

早產(chǎn)兒膈肌發(fā)育不完善導(dǎo)致通氣不足,可見胸廓起伏弱。建議家長保持俯臥位改善通氣,嚴重時需無創(chuàng)呼吸機支持。

3、肺部感染

可能與B族鏈球菌或大腸桿菌感染有關(guān),常伴發(fā)熱、濕啰音。需靜脈注射青霉素鈉、頭孢曲松鈉等抗生素,同時進行痰培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。

4、肺發(fā)育異常

先天性肺囊腫或氣管食管瘺導(dǎo)致局部通氣障礙,需CT確診。輕癥可觀察,嚴重者需行胸腔鏡手術(shù)或支氣管肺泡灌洗。

家長需密切監(jiān)測呼吸頻率,維持適宜溫濕度,母乳喂養(yǎng)時注意防嗆咳,發(fā)現(xiàn)呼吸暫停立即就醫(yī)。

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