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肺不張和抽煙有關(guān)系嗎

患者:男,28歲

病情描述:
我總是抽煙,兒子帶我到醫(yī)院體檢之后,醫(yī)生說我有肺不張,肺不張和抽煙有關(guān)系嗎?
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

肺不張與吸煙有明確關(guān)聯(lián),主要誘因包括吸煙導(dǎo)致的支氣管阻塞、慢性炎癥、黏液分泌增多及肺泡結(jié)構(gòu)破壞。

1、支氣管阻塞:

長期吸煙會(huì)刺激支氣管黏膜增生,形成痰栓或局部水腫,阻塞氣道導(dǎo)致遠(yuǎn)端肺泡萎縮。需通過支氣管鏡清除分泌物,配合氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰藥物。

2、慢性炎癥:

煙草中的焦油等物質(zhì)引發(fā)氣道慢性炎癥,造成支氣管壁纖維化狹窄。治療需使用布地奈德吸入劑控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需糖皮質(zhì)激素靜脈給藥。

3、黏液分泌異常:

尼古丁刺激杯狀細(xì)胞過度分泌黏液,形成痰液潴留??蛇x用標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油膠囊溶解黏液,配合體位引流促進(jìn)排痰。

4、肺泡損傷:

吸煙直接破壞肺泡表面活性物質(zhì),導(dǎo)致肺泡塌陷。這種情況需通過肺復(fù)張術(shù)治療,必要時(shí)使用豬肺磷脂注射液修復(fù)肺泡。

戒煙是預(yù)防和治療肺不張的核心措施,同時(shí)建議定期進(jìn)行肺功能檢查,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。

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