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肺囊腫手術(shù)開(kāi)胸嗎

患者：男，39歲

病情描述:
這幾天我經(jīng)常呼吸不規(guī)律，醫(yī)生說(shuō)是肺囊腫引起的需要做手術(shù)，肺囊腫手術(shù)開(kāi)胸嗎？
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺囊腫手術(shù)多數(shù)采用胸腔鏡微創(chuàng)治療，開(kāi)胸手術(shù)僅適用于囊腫巨大或位置特殊的情況。手術(shù)方式選擇主要與囊腫大小、位置、是否合并感染等因素有關(guān)。

1、胸腔鏡手術(shù)

單發(fā)小囊腫首選胸腔鏡切除，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)前需完善胸部CT評(píng)估囊腫與周圍組織關(guān)系。

2、開(kāi)胸手術(shù)

直徑超過(guò)5厘米的復(fù)雜囊腫可能需開(kāi)胸，尤其合并支氣管胸膜瘺時(shí)。術(shù)中需注意保護(hù)正常肺組織。

3、囊腫特點(diǎn)

靠近肺門的囊腫或懷疑惡變時(shí)更傾向開(kāi)胸，便于完整切除。術(shù)后需留置胸腔引流管觀察漏氣情況。

4、術(shù)后護(hù)理

無(wú)論術(shù)式均需預(yù)防性使用抗生素，開(kāi)胸患者需加強(qiáng)呼吸道管理。術(shù)后3個(gè)月復(fù)查胸部CT確認(rèn)無(wú)復(fù)發(fā)。

術(shù)后早期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)傷口愈合，定期隨訪監(jiān)測(cè)肺功能恢復(fù)情況。

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