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右側(cè)胸腔積液吃什么藥

患者:男,44歲

病情描述:
右側(cè)胸口痛檢查為胸腔積液,右側(cè)胸腔積液吃什么藥?
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

右側(cè)胸腔積液患者可遵醫(yī)囑使用呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等利尿劑,或潑尼松、甲潑尼龍等糖皮質(zhì)激素,必要時(shí)聯(lián)合頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素治療。

一、利尿劑

呋塞米通過抑制腎小管重吸收鈉離子減輕水鈉潴留;螺內(nèi)酯為保鉀利尿劑,可減少鉀流失;氫氯噻嗪適用于輕度積液,需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。

二、糖皮質(zhì)激素

潑尼松可抑制炎癥反應(yīng)減少滲出,適用于結(jié)核性或自身免疫性胸膜炎;甲潑尼龍需短期使用,注意血糖及骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。

三、抗生素

頭孢曲松針對(duì)細(xì)菌性胸膜炎;左氧氟沙星對(duì)革蘭陰性菌有效,使用前需明確感染病原體,避免耐藥性產(chǎn)生。

四、其他藥物

結(jié)核性胸膜炎需聯(lián)用異煙肼、利福平;惡性腫瘤所致積液可考慮順鉑等胸腔灌注化療藥物。

胸腔積液用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,同時(shí)限制鈉鹽攝入,定期復(fù)查胸片評(píng)估療效,出現(xiàn)呼吸困難加重應(yīng)立即就醫(yī)。

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