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早產(chǎn)兒肺動(dòng)脈高壓正常嗎

患者：男，1歲

病情描述:
孩子是7個(gè)月早產(chǎn)的，一生下來(lái)他的呼吸就不正常，結(jié)果查出是肺動(dòng)脈高壓。早產(chǎn)兒肺動(dòng)脈高壓正常嗎？
共1個(gè)回答
安冰 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
戰(zhàn)略支援部隊(duì)特色醫(yī)學(xué)中心 三甲 兒科

早產(chǎn)兒肺動(dòng)脈高壓屬于異常情況，需警惕呼吸窘迫綜合征、先天性心臟病、敗血癥、慢性肺疾病等病理因素。

1. 呼吸窘迫綜合征

早產(chǎn)兒肺表面活性物質(zhì)不足可能導(dǎo)致肺泡萎陷，肺血管阻力增加引發(fā)肺動(dòng)脈高壓。表現(xiàn)為呼吸急促、發(fā)紺，需氧療及肺表面活性物質(zhì)替代治療。

2. 先天性心臟病

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉或室間隔缺損等心臟結(jié)構(gòu)異?？蓪?dǎo)致血液分流，增加肺動(dòng)脈壓力。心臟超聲可確診，必要時(shí)需藥物或手術(shù)干預(yù)。

3. 敗血癥

感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)會(huì)促使肺血管收縮，需通過(guò)血培養(yǎng)確診后使用抗生素治療，同時(shí)輔以前列腺素E1等血管擴(kuò)張藥物。

4. 慢性肺疾病

長(zhǎng)期機(jī)械通氣或高濃度吸氧可能損傷肺血管，表現(xiàn)為持續(xù)低氧血癥。治療包括逐步降低氧濃度、利尿劑及支氣管擴(kuò)張劑使用。

早產(chǎn)兒出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓需立即新生兒科就診，喂養(yǎng)時(shí)注意少量多次，避免嗆奶加重缺氧，定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度及心臟功能。

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