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得肝炎的癥狀明顯嗎

患者：男，46歲

病情描述:
最近這幾天以來我得了肝炎總會(huì)惡心。得肝炎的癥狀明顯嗎？
共1個(gè)回答
石軍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝病科

肝炎的癥狀明顯程度因類型和病程而異，早期可能僅有乏力、食欲減退等輕微表現(xiàn)，進(jìn)展期可出現(xiàn)黃疸、肝區(qū)疼痛，終末期可能伴隨腹水、肝性腦病。

1、早期表現(xiàn)

病毒性肝炎早期常見非特異性癥狀如疲勞、低熱、惡心，可能與病毒復(fù)制引發(fā)免疫反應(yīng)有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用甘草酸二銨、水飛薊賓、聯(lián)苯雙酯等護(hù)肝藥物。

2、進(jìn)展期癥狀

隨著肝細(xì)胞損傷加重，會(huì)出現(xiàn)尿色加深、皮膚鞏膜黃染等黃疸表現(xiàn)，多因膽紅素代謝障礙導(dǎo)致。此時(shí)需檢測肝功能，必要時(shí)使用腺苷蛋氨酸、熊去氧膽酸等利膽藥物。

3、終末期特征

肝硬化階段可能出現(xiàn)門脈高壓相關(guān)癥狀，包括腹水、食管靜脈曲張，與肝纖維化導(dǎo)致的血流受阻有關(guān)。治療需限制鈉鹽攝入，聯(lián)合呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑。

4、隱匿性表現(xiàn)

部分慢性肝炎患者僅表現(xiàn)為肝掌、蜘蛛痣等體征，易被忽視。建議定期檢測HBV-DNA或HCV-RNA，必要時(shí)采用恩替卡韋、索磷布韋等抗病毒治療。

肝炎患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免高脂飲食，每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能與超聲。

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