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肺癌為什么總是咳嗽

患者:女,29歲

病情描述:
我已經(jīng)檢查出得了肺癌,已經(jīng)在治療了,還老是咳嗽,肺癌為什么總是咳嗽呢?
共1個回答
李云 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

肺癌患者持續(xù)咳嗽可能與腫瘤壓迫氣道、合并感染、胸膜受累或治療副作用有關(guān),可通過止咳藥物、抗感染治療、局部放療及病因處理等方式緩解。

1、腫瘤壓迫

中央型肺癌易阻塞支氣管引發(fā)刺激性干咳,可能與腫瘤占位效應有關(guān),表現(xiàn)為夜間加重的陣發(fā)性咳嗽??勺襻t(yī)囑使用右美沙芬、可待因或苯丙哌林等鎮(zhèn)咳藥物。

2、繼發(fā)感染

腫瘤導致分泌物滯留易誘發(fā)肺炎,常見銅綠假單胞菌等感染,表現(xiàn)為咳黃膿痰伴發(fā)熱。需進行痰培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢哌酮或阿米卡星等抗生素。

3、胸膜刺激

腫瘤侵犯胸膜時可引發(fā)反射性咳嗽,多伴隨胸痛和呼吸困難。需通過CT評估后選擇胸腔灌注化療或胸膜固定術(shù)等局部治療。

4、治療反應

放療后放射性肺炎或靶向藥物如吉非替尼可能引起藥物性咳嗽,表現(xiàn)為干咳伴胸悶。需調(diào)整劑量或聯(lián)用糖皮質(zhì)激素潑尼松干預。

建議肺癌咳嗽患者保持環(huán)境濕度,避免冷空氣刺激,定期復查胸部CT評估病情進展,咳嗽持續(xù)加重需警惕氣道梗阻等急癥。

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