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痛風(fēng)飲食需要注意什么

患者：男，23歲

病情描述:
我腳脖子發(fā)腫發(fā)脹，去醫(yī)院檢查醫(yī)生說是痛風(fēng)。痛風(fēng)在飲食上需要注意什么？
共1個(gè)回答
張學(xué)武 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)患者飲食需注意控制高嘌呤食物攝入，可適量吃櫻桃、低脂牛奶、黃瓜、燕麥等食物，也可遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆、秋水仙堿等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并規(guī)范用藥。

一、食物

1. 低嘌呤蔬菜

黃瓜、冬瓜等水分含量高的蔬菜有助于促進(jìn)尿酸排泄，每日建議攝入300克以上。

2. 堿性水果

櫻桃富含花青素可抑制尿酸結(jié)晶形成，建議每日食用15-20顆。

3. 優(yōu)質(zhì)蛋白

選擇低脂牛奶、雞蛋等低嘌呤蛋白來源，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.8克。

4. 全谷物

燕麥等全谷物富含膳食纖維，可替代精制主食，每日建議攝入50-100克。

二、藥物

1. 抑制尿酸生成

別嘌醇通過抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸合成，適用于尿酸生成過多型患者。

2. 新型降尿酸藥

非布司他選擇性抑制黃嘌呤氧化酶，肝腎毒性較小，需監(jiān)測(cè)肝功能。

3. 促進(jìn)排泄

苯溴馬隆通過抑制腎小管尿酸重吸收促進(jìn)排泄，腎結(jié)石患者慎用。

4. 急性期止痛

秋水仙堿可抑制中性粒細(xì)胞趨化，急性發(fā)作期需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。

每日飲水應(yīng)超過2000毫升，避免飲酒及含糖飲料，烹飪時(shí)少用動(dòng)物油脂，保持規(guī)律作息有助于控制血尿酸水平。

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