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輪狀病毒腹瀉要不要止瀉

患者：女，1歲

病情描述:
我的孩子出現(xiàn)了嚴(yán)重腹瀉的情況，醫(yī)生說(shuō)是病毒感染所造成的，輪狀病毒腹瀉要不要止瀉？
共1個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

輪狀病毒腹瀉通常不建議盲目止瀉。輪狀病毒感染屬于自限性疾病，過(guò)早止瀉可能阻礙病毒排出，延長(zhǎng)病程，但嚴(yán)重脫水時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊。

1、病毒排出機(jī)制

腹瀉是機(jī)體清除輪狀病毒的自然防御反應(yīng)，過(guò)早使用止瀉藥可能使病毒滯留腸道，導(dǎo)致癥狀加重或病程延長(zhǎng)。

2、補(bǔ)液治療優(yōu)先

治療核心是預(yù)防脫水，可口服補(bǔ)液鹽維持水電解質(zhì)平衡，蒙脫石散等黏膜保護(hù)劑可輔助使用，但須避免抑制腸蠕動(dòng)的止瀉藥。

3、特殊情況處理

若出現(xiàn)每小時(shí)超過(guò)5次水樣便、持續(xù)高熱或意識(shí)模糊等嚴(yán)重脫水表現(xiàn)，需就醫(yī)評(píng)估是否需洛哌丁胺等藥物干預(yù)。

4、護(hù)理要點(diǎn)

母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳，兒童及成人需少量多次補(bǔ)充淡鹽水，同時(shí)注意臀部皮膚清潔，預(yù)防尿布疹等繼發(fā)問(wèn)題。

患病期間宜選擇米湯、蘋果泥等低渣飲食，避免高糖高脂食物。若48小時(shí)內(nèi)癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)血便，應(yīng)立即就醫(yī)。

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