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過(guò)敏性鼻炎為何引起哮喘

患者：男，23歲

病情描述:
得了鼻炎以后我一直在感覺(jué)呼吸困難，過(guò)敏性鼻炎為何引起哮喘？
共1個(gè)回答
龐昶 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

過(guò)敏性鼻炎引起哮喘主要與免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng)、氣道高反應(yīng)性、炎癥介質(zhì)釋放、遺傳易感性等因素有關(guān)。過(guò)敏性鼻炎患者鼻腔炎癥可能向下蔓延至下呼吸道，導(dǎo)致氣道炎癥和支氣管收縮，從而誘發(fā)哮喘。

1、免疫反應(yīng)：

過(guò)敏性鼻炎患者接觸過(guò)敏原后，免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性IgE抗體，引發(fā)肥大細(xì)胞脫顆粒，釋放組胺等炎癥介質(zhì)，導(dǎo)致鼻黏膜水腫和氣道炎癥，可能向下蔓延誘發(fā)哮喘。

2、氣道高反應(yīng)：

過(guò)敏性鼻炎患者常伴有氣道高反應(yīng)性，鼻部炎癥刺激可能通過(guò)神經(jīng)反射或炎癥介質(zhì)擴(kuò)散，導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮，增加哮喘發(fā)作概率。

3、炎癥蔓延：

鼻腔與下呼吸道存在解剖連續(xù)性，鼻部慢性炎癥可能通過(guò)鼻后滴漏或系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)影響下呼吸道，導(dǎo)致支氣管黏膜炎癥和氣道重塑，形成哮喘病理基礎(chǔ)。

4、遺傳因素：

過(guò)敏性鼻炎和哮喘具有共同的遺傳易感性，特應(yīng)性體質(zhì)患者更易同時(shí)發(fā)生兩種疾病，家族史陽(yáng)性者發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

過(guò)敏性鼻炎合并哮喘患者應(yīng)避免接觸過(guò)敏原，保持室內(nèi)清潔，遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素和支氣管擴(kuò)張劑，定期復(fù)查肺功能。

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