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新生兒肺出血會(huì)復(fù)發(fā)嗎

患者:男,1歲

病情描述:
我家的寶寶這段時(shí)間出現(xiàn)了肺出血,新生兒肺出血會(huì)復(fù)發(fā)嗎?
共1個(gè)回答
龐昶 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

新生兒肺出血多數(shù)情況下不會(huì)復(fù)發(fā),但需警惕早產(chǎn)、嚴(yán)重感染、先天性心臟病等高危因素導(dǎo)致的再次出血風(fēng)險(xiǎn)。

1、早產(chǎn)因素

早產(chǎn)兒肺部發(fā)育不完善,血管脆弱易破裂出血,需在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室持續(xù)監(jiān)測(cè)氧合及凝血功能,必要時(shí)使用肺表面活性物質(zhì)、咖啡因等藥物促進(jìn)肺成熟。

2、感染控制

敗血癥或肺炎等嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致凝血功能障礙,引發(fā)二次出血,需通過血培養(yǎng)明確病原體后針對(duì)性使用抗生素,如青霉素類、頭孢類等抗感染治療。

3、心臟疾病

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等先心病會(huì)引起肺動(dòng)脈高壓,增加出血概率,需通過心臟超聲確診后使用布洛芬或手術(shù)結(jié)扎治療,同時(shí)限制液體攝入減輕心臟負(fù)荷。

4、凝血異常

維生素K缺乏或遺傳性凝血因子缺陷需補(bǔ)充維生素K或新鮮冰凍血漿,定期檢測(cè)凝血酶原時(shí)間,避免使用影響凝血功能的藥物。

出院后應(yīng)定期隨訪胸部影像及凝血功能,保持喂養(yǎng)衛(wèi)生,避免呼吸道感染,發(fā)現(xiàn)呼吸急促或膚色發(fā)紺立即就醫(yī)。

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