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慢阻肺會(huì)引起肚子脹嗎

患者：女，29歲

病情描述:
經(jīng)常感覺(jué)肚子脹，一敲肚子聲音砰砰的，慢阻肺會(huì)肚子脹嗎？
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

慢阻肺可能引起肚子脹，主要與肺功能下降、膈肌活動(dòng)受限、胃腸動(dòng)力減弱、合并右心衰竭等因素有關(guān)。

1、肺功能下降

慢阻肺患者因長(zhǎng)期缺氧導(dǎo)致呼吸肌疲勞，腹式呼吸代償性增強(qiáng)可能使腹腔壓力增高，建議通過(guò)低流量吸氧改善氧合，減少腹脹發(fā)生。

2、膈肌活動(dòng)受限

肺氣腫會(huì)使膈肌低平影響其收縮功能，導(dǎo)致腹內(nèi)壓調(diào)節(jié)異常，可通過(guò)呼吸訓(xùn)練如縮唇呼吸增強(qiáng)膈肌力量。

3、胃腸動(dòng)力減弱

慢性缺氧會(huì)抑制胃腸神經(jīng)系統(tǒng)功能，表現(xiàn)為早飽、腹脹，可能與使用茶堿類藥物有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用多潘立酮、莫沙必利等促胃腸動(dòng)力藥。

4、右心衰竭

肺源性心臟病導(dǎo)致體循環(huán)淤血時(shí)會(huì)出現(xiàn)肝淤血、腹水，通常伴有下肢水腫，需利尿治療，可遵醫(yī)囑使用呋塞米、螺內(nèi)酯等藥物。

慢阻肺患者出現(xiàn)持續(xù)腹脹應(yīng)監(jiān)測(cè)血氧及心功能，飲食需少量多餐，避免產(chǎn)氣食物，適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

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