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慢阻肺會影響心臟嗎

患者：男，45歲

病情描述:
這一個月的時間我出現(xiàn)了心慌，身體乏力，慢阻肺會影響心臟嗎？
共1個回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

慢阻肺會影響心臟，長期慢性缺氧和炎癥反應可導致肺源性心臟病、右心衰竭等并發(fā)癥。主要影響包括肺動脈高壓、右心室肥厚、心律失常及心力衰竭。

1、肺動脈高壓

慢阻肺患者肺泡缺氧引發(fā)肺血管收縮，長期可導致肺動脈壓力升高。治療需通過長期氧療改善低氧狀態(tài)，藥物可選波生坦、安立生坦等靶向藥物。

2、右心室肥厚

肺動脈高壓增加右心負荷，心肌代償性增厚。表現(xiàn)為下肢水腫、頸靜脈怒張，需使用利尿劑減輕負荷，藥物包括呋塞米、螺內(nèi)酯。

3、心律失常

低氧血癥和電解質(zhì)紊亂易誘發(fā)房顫、室性早搏。建議監(jiān)測心電圖，可使用胺碘酮、美托洛爾等抗心律失常藥物。

4、心力衰竭

終末期可出現(xiàn)全心衰竭，需聯(lián)合強心苷類藥物如地高辛，并控制液體攝入量。急性發(fā)作時需住院進行靜脈利尿治療。

慢阻肺患者應定期進行心肺功能評估，戒煙并避免呼吸道感染，保持低鹽飲食以減輕心臟負荷。

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