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為什么會長期腹瀉

患者：男，36歲

病情描述:
這一周斷斷續(xù)續(xù)一直在腹瀉，特別難受。為什么會長期腹瀉？
共1個回答
王洪波 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

長期腹瀉可能由飲食不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療、控制原發(fā)病等方式改善。

1、飲食不當(dāng)

長期攝入生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致滲透性腹瀉。建議避免刺激性飲食，選擇易消化的米粥、饅頭等食物，必要時可短期使用蒙脫石散、洛哌丁胺、消旋卡多曲等藥物緩解癥狀。

2、菌群失調(diào)

濫用抗生素或免疫力低下可能破壞腸道微生態(tài)平衡，引發(fā)腹瀉?？赏ㄟ^攝入酸奶、泡菜等發(fā)酵食品補(bǔ)充益生菌，或遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌、枯草桿菌二聯(lián)活菌、地衣芽孢桿菌活菌等微生態(tài)制劑。

3、腸易激綜合征

該病可能與內(nèi)臟高敏感性、精神壓力等因素有關(guān)，表現(xiàn)為腹痛伴腹瀉或便秘交替?？勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨、曲美布汀等調(diào)節(jié)胃腸動力藥物，配合認(rèn)知行為治療改善癥狀。

4、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能導(dǎo)致黏液膿血便、體重下降等癥狀。需通過腸鏡確診，采用美沙拉嗪、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等控制炎癥活動，嚴(yán)重者需手術(shù)治療。

長期腹瀉患者應(yīng)記錄飲食日記，避免乳糖或高脂食物攝入，若伴隨發(fā)熱、血便等警示癥狀需及時消化科就診。

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