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為什么懷孕二十周還嘔吐

患者:女,23歲

病情描述:
懷孕早期我會(huì)出現(xiàn)嘔吐的情況,為什么我懷孕二十周還會(huì)嘔吐?
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

懷孕二十周仍嘔吐可能與激素水平波動(dòng)、胃腸功能減弱、妊娠劇吐或消化系統(tǒng)疾病有關(guān),可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充維生素B6、靜脈補(bǔ)液及藥物治療緩解。

1、激素波動(dòng)

人絨毛膜促性腺激素持續(xù)升高刺激嘔吐中樞,建議少量多餐避免空腹,可遵醫(yī)囑使用維生素B6片、甲氧氯普胺片或昂丹司瓊片緩解癥狀。

2、胃腸遲緩

孕激素抑制胃腸蠕動(dòng)導(dǎo)致反流性食管炎,家長(zhǎng)需準(zhǔn)備蘇打餅干等堿性食物中和胃酸,必要時(shí)使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊或奧美拉唑腸溶膠囊。

3、妊娠劇吐

可能與胎盤激素異常分泌有關(guān),表現(xiàn)為脫水或酮癥酸中毒,需住院靜脈補(bǔ)充葡萄糖電解質(zhì)溶液,嚴(yán)重時(shí)使用氫化可的松注射液或異丙嗪注射液。

4、合并胃炎

幽門螺桿菌感染或胃潰瘍可能導(dǎo)致持續(xù)性嘔吐,需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn),確診后可選用阿莫西林膠囊、克拉霉素片聯(lián)合枸櫞酸鉍鉀顆粒治療。

孕婦嘔吐期間應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),避免接觸油膩氣味,每日分6-8次攝入藕粉、小米粥等低脂流食,若體重下降超過孕前5%需立即就醫(yī)。

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