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呼吸衰竭會有幻覺嗎

患者:女,38歲

病情描述:
這兩天以來的時間我總會出現(xiàn)一些幻覺。呼吸衰竭會有幻覺嗎?
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內科

呼吸衰竭患者可能出現(xiàn)幻覺,幻覺屬于神經系統(tǒng)癥狀,常見于嚴重缺氧或二氧化碳潴留時。呼吸衰竭伴隨幻覺可能與缺氧性腦病、代謝紊亂、藥物副作用、精神心理因素有關。

1. 缺氧性腦病

嚴重低氧血癥導致腦細胞代謝障礙,引發(fā)意識模糊或幻覺。需緊急氧療改善通氣,可遵醫(yī)囑使用呼吸興奮劑如尼可剎米、多沙普侖,或機械通氣支持。

2. 代謝紊亂

二氧化碳潴留引發(fā)呼吸性酸中毒,影響神經傳導。需糾正酸堿失衡,采用無創(chuàng)通氣或氣管插管,必要時使用碳酸氫鈉注射液。

3. 藥物副作用

部分鎮(zhèn)靜類藥物如嗎啡、苯二氮?類可能抑制呼吸中樞。需調整用藥方案,替換為阿片受體拮抗劑納洛酮等藥物。

4. 精神心理因素

長期疾病應激可能導致譫妄狀態(tài)。需心理疏導聯(lián)合小劑量抗精神病藥如喹硫平、奧氮平,同時加強血氧監(jiān)測。

出現(xiàn)幻覺應立即就醫(yī)評估血氣指標,避免擅自使用鎮(zhèn)靜藥物,維持半臥位改善通氣,家屬需密切觀察患者意識變化。

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