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哪些疾病適合宮腔鏡微創(chuàng)手術(shù)

患者：女，37歲

病情描述:
我是子宮囊腫醫(yī)生說可以做宮腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。哪些疾病適合宮腔鏡微創(chuàng)手術(shù)？
共1個(gè)回答
劉海元 主任醫(yī)師 去掛號
北京協(xié)和醫(yī)院 三甲 婦科

適合宮腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的疾病主要包括子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤、宮腔粘連、子宮縱隔等。宮腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，適用于多數(shù)宮腔內(nèi)良性病變的治療。

1、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉可能與雌激素水平過高、慢性炎癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為異常子宮出血、不孕等癥狀?？赏ㄟ^宮腔鏡下息肉切除術(shù)治療，術(shù)后可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、地屈孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。

2、子宮黏膜下肌瘤

子宮黏膜下肌瘤可能與遺傳因素、激素水平異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)過多、貧血等癥狀。宮腔鏡肌瘤切除術(shù)可完整切除肌瘤，術(shù)后可配合使用米非司酮片、亮丙瑞林注射液、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物控制復(fù)發(fā)。

3、宮腔粘連

宮腔粘連多由宮腔操作損傷或感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少、閉經(jīng)或不孕。宮腔鏡粘連分離術(shù)是首選治療方法，術(shù)后需放置宮內(nèi)節(jié)育器或使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、阿司匹林腸溶片等藥物促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

4、子宮縱隔

子宮縱隔屬于先天性發(fā)育異常，可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)等問題。宮腔鏡縱隔切除術(shù)可改善宮腔形態(tài)，術(shù)后可短期使用結(jié)合雌激素片、地屈孕酮片、頭孢克肟分散片等藥物預(yù)防感染和促進(jìn)內(nèi)膜生長。

術(shù)后需保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查宮腔恢復(fù)情況，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

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