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疥瘡為什么久治不愈

患者:男,30歲

病情描述:
前段時間我被診斷患有疥瘡,一直在接受治療,為什么久治不愈?
共1個回答
王曉彥 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 三甲 皮膚科

疥瘡久治不愈可能由治療不規(guī)范、環(huán)境未徹底消毒、藥物耐藥性、免疫低下等原因引起,可通過規(guī)范用藥、環(huán)境消殺、聯(lián)合治療、增強免疫等方式改善。

1、治療不規(guī)范

未按療程足量使用藥物或涂抹范圍不足,導(dǎo)致疥螨未被完全殺滅。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用硫磺軟膏、苯甲酸芐酯搽劑、克羅米通乳膏等藥物,覆蓋全身皮膚褶皺處。

2、環(huán)境未消毒

衣物床品未高溫燙洗或密封處理,殘留疥螨造成反復(fù)感染。建議患者接觸過的物品需60℃以上燙洗,或密封放置兩周以上。

3、藥物耐藥性

長期單一使用滅疥藥物可能導(dǎo)致疥螨產(chǎn)生耐藥性??山惶媸褂靡辆S菌素、林旦乳膏等不同機制藥物,必要時聯(lián)合口服抗寄生蟲藥。

4、免疫低下

糖尿病、HIV感染等基礎(chǔ)疾病會降低皮膚防御能力。需控制原發(fā)病,配合免疫調(diào)節(jié)劑,同時加強營養(yǎng)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A。

治療期間避免抓撓,家庭成員需同步防治,貼身衣物每日更換消毒,持續(xù)觀察2-4周確認(rèn)無新發(fā)皮疹。

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