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皮炎為什么晚上癢和紅

患者：女，23歲

病情描述:
身上有皮炎，白天不怎么癢，一到晚上就特別癢，皮炎為什么晚上癢和紅？
共1個(gè)回答
許光倉(cāng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
鎮(zhèn)江市中醫(yī)院 三甲 皮膚科

皮炎夜間瘙癢發(fā)紅可能與皮膚屏障功能減弱、組胺釋放增加、體溫升高、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常等因素有關(guān)，可通過(guò)保濕修復(fù)、抗組胺藥物、調(diào)節(jié)環(huán)境溫度、心理疏導(dǎo)等方式緩解。

1、皮膚屏障減弱

夜間皮膚水分流失加快導(dǎo)致屏障功能下降，表現(xiàn)為干燥脫屑伴瘙癢。建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)屏障，避免搔抓刺激。

2、組胺釋放增加

夜間副交感神經(jīng)興奮促使肥大細(xì)胞釋放組胺，引發(fā)血管擴(kuò)張和瘙癢?？勺襻t(yī)囑服用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥，局部涂抹氫化可的松軟膏。

3、體溫升高影響

睡眠時(shí)體溫升高加劇炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為紅斑灼熱。保持室溫涼爽，穿著透氣棉質(zhì)衣物，必要時(shí)冷敷患處。

4、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常

夜間迷走神經(jīng)興奮性增高導(dǎo)致癢覺(jué)敏感，常見(jiàn)于特應(yīng)性皮炎?？赏ㄟ^(guò)冥想減壓、口服加巴噴丁調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性。

避免睡前攝入辛辣食物及酒精，選擇無(wú)刺激沐浴產(chǎn)品，若癥狀持續(xù)加重需及時(shí)就診排查接觸性皮炎或銀屑病等潛在疾病。

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