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為什么蕁麻疹晚上發(fā)作

患者：男，27歲

病情描述:
從上個(gè)禮拜開(kāi)始我就出現(xiàn)了蕁麻疹，晚上瘙癢，為什么蕁麻疹晚上發(fā)作？
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

蕁麻疹晚上發(fā)作可能與晝夜節(jié)律變化、夜間過(guò)敏原接觸、自主神經(jīng)功能紊亂、慢性感染等因素有關(guān)，可通過(guò)抗組胺藥物、環(huán)境控制、壓力管理、病因治療等方式緩解。

1. 晝夜節(jié)律

夜間皮質(zhì)醇水平下降，組胺釋放增加，導(dǎo)致皮膚血管擴(kuò)張。建議保持規(guī)律作息，睡前使用冷敷緩解瘙癢。

2. 過(guò)敏原接觸

床單塵螨、寵物皮屑等夜間接觸更頻繁。家長(zhǎng)需每周用60℃熱水清洗寢具，使用防螨罩，避免絨毛玩具放在兒童床邊。

3. 神經(jīng)調(diào)節(jié)

迷走神經(jīng)夜間興奮度增高，加劇肥大細(xì)胞脫顆粒?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等第二代抗組胺藥物。

4. 潛在感染

幽門(mén)螺桿菌或寄生蟲(chóng)感染可能誘發(fā)慢性蕁麻疹，通常伴隨消化不良等癥狀。需進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)后針對(duì)性治療。

發(fā)作期間避免搔抓，穿著寬松棉質(zhì)衣物，記錄每日飲食與環(huán)境接觸情況有助于識(shí)別誘因。持續(xù)性蕁麻疹建議完善過(guò)敏原檢測(cè)。

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