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頭暈和嘔吐是怎么回事

患者：女，26歲

病情描述:
最近總是會頭暈和伴有嘔吐，特別難受，擔(dān)心是怎么得病了。頭暈和嘔吐是怎么回事?
共1個回答
陽虹 主任醫(yī)師 去掛號
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

頭暈和嘔吐可能由低血糖、前庭神經(jīng)元炎、高血壓、腦卒中等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、控制血壓、溶栓治療等方式干預(yù)。

1. 低血糖

長時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者胰島素過量可能導(dǎo)致低血糖，表現(xiàn)為頭暈冷汗，伴隨嘔吐。立即進(jìn)食含糖食物可緩解，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射葡萄糖。

2. 前庭功能障礙

前庭神經(jīng)元炎或良性陣發(fā)性位置性眩暈會引起旋轉(zhuǎn)性頭暈伴噴射性嘔吐，可能與病毒感染或耳石脫落有關(guān)?？墒褂卯惐?、倍他司汀、地芬尼多等藥物控制癥狀。

3. 血壓異常

高血壓危象或體位性低血壓時(shí)腦灌注不足導(dǎo)致頭暈嘔吐，與血管調(diào)節(jié)功能紊亂相關(guān)。需監(jiān)測血壓并服用硝苯地平、卡托普利等降壓藥物。

4. 中樞病變

腦卒中或顱內(nèi)腫瘤壓迫引發(fā)中樞性嘔吐伴持續(xù)性頭暈，多伴有神經(jīng)定位體征。需CT/MRI確診后采取甘露醇脫水或開顱手術(shù)等治療。

出現(xiàn)持續(xù)頭暈嘔吐時(shí)應(yīng)避免突然起身，保持環(huán)境通風(fēng)，記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與誘因，及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或急診科就診排查危險(xiǎn)病因。

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