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慢性胃炎為什么會(huì)腹瀉

患者：男，26歲

病情描述:
我因?yàn)椴蛔⒁怙嬍?，所以出現(xiàn)了慢性胃炎，但是現(xiàn)在經(jīng)常會(huì)腹瀉，慢性胃炎為什么會(huì)腹瀉？
共1個(gè)回答
王天佑 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

慢性胃炎患者出現(xiàn)腹瀉可能與胃酸分泌異常、幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激、腸易激綜合征共病等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因采取抑酸護(hù)胃、根除病菌等治療。

1. 胃酸分泌異常

胃黏膜炎癥導(dǎo)致胃酸分泌紊亂，胃酸過(guò)多刺激腸道蠕動(dòng)加快引發(fā)腹瀉。可通過(guò)鋁碳酸鎂、瑞巴派特等胃黏膜保護(hù)劑調(diào)節(jié)胃酸，配合低脂低纖維飲食緩解癥狀。

2. 幽門(mén)螺桿菌感染

該病菌破壞胃黏膜屏障功能，引發(fā)炎癥反應(yīng)波及腸道。需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)確診后，采用阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑三聯(lián)療法根除病菌。

3. 藥物刺激

長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥或抗生素可能損傷胃腸黏膜。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)聯(lián)用蒙脫石散等止瀉藥物對(duì)癥處理。

4. 腸易激綜合征

約三成慢性胃炎患者合并功能性腸病，表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替?？蛇x用匹維溴銨調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)，配合益生菌改善菌群失衡。

慢性胃炎伴腹瀉期間應(yīng)避免辛辣、生冷及高脂飲食，少食多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)，若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周需完善腸鏡檢查。

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