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沒有陰虱了為什么還是一直癢

患者：女，27歲

病情描述:
這幾天突然感覺我的外陰瘙癢都已經(jīng)出現(xiàn)好幾次了，沒有陰虱了為什么還是一直癢?
共1個(gè)回答
張建中 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

陰虱清除后持續(xù)瘙癢可能由皮膚炎癥反應(yīng)、過敏反應(yīng)、繼發(fā)感染或神經(jīng)敏感性增高引起，可通過抗炎治療、抗過敏藥物、抗感染處理及皮膚屏障修復(fù)緩解。

1. 皮膚炎癥反應(yīng)

陰虱叮咬后局部皮膚可能出現(xiàn)遲發(fā)性炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為紅斑、脫屑伴瘙癢?？赏庥脷浠傻乃扇楦嗑徑庋装Y，配合爐甘石洗劑收斂止癢，嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片抗炎。

2. 過敏反應(yīng)

殺蟲劑或洗劑中的化學(xué)成分可能誘發(fā)接觸性皮炎，表現(xiàn)為瘙癢性丘疹或水皰。需停用可疑致敏產(chǎn)品，局部涂抹糠酸莫米松乳膏，口服西替利嗪片抗過敏，必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)排查過敏原。

3. 繼發(fā)感染

搔抓可能導(dǎo)致金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染，形成膿皰或結(jié)痂。需外用莫匹羅星軟膏抗感染，合并真菌感染時(shí)聯(lián)用酮康唑乳膏，嚴(yán)重感染者需口服頭孢呋辛酯片。

4. 神經(jīng)敏感增高

長期瘙癢可能引起局部神經(jīng)末梢敏化，形成瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。建議使用含薄荷腦的樟腦乳膏緩解癥狀，配合口服加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性，避免熱水燙洗刺激。

保持會陰部清潔干燥，選擇純棉透氣內(nèi)衣，避免辛辣飲食。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)滲液、發(fā)熱需及時(shí)就診皮膚科。

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