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怎么看月經(jīng)量多不多

患者：女，24歲

病情描述:
我這幾天快來月經(jīng)了，怎么看月經(jīng)來的量多不多？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)量過多通常表現(xiàn)為單次月經(jīng)期出血量超過80毫升或每日需更換衛(wèi)生巾超過6-8次，可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等因素引起。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

激素水平異常會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚脫落增多，表現(xiàn)為經(jīng)期延長且出血量大，可通過激素六項(xiàng)檢查確診，醫(yī)生可能開具屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤會(huì)增大宮腔面積，伴隨經(jīng)期腹痛和血塊增多，超聲檢查可明確診斷，臨床常用米非司酮片、氨甲環(huán)酸片控制癥狀，嚴(yán)重者需行肌瘤切除術(shù)。

3、凝血異常

血小板減少或維生素K缺乏可能導(dǎo)致經(jīng)血不易凝結(jié)，常伴有皮下瘀斑，需檢測(cè)凝血四項(xiàng)，醫(yī)生可能建議服用維生素K1片或氨甲環(huán)酸膠囊改善凝血功能。

4、內(nèi)膜病變

子宮內(nèi)膜息肉或腺肌癥會(huì)引起經(jīng)量驟增并伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)，宮腔鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn)，藥物治療包括左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，頑固性病例需考慮子宮內(nèi)膜切除術(shù)。

建議記錄三個(gè)月經(jīng)周期出血情況，使用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生巾計(jì)量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血，若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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