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月經(jīng)一個多月沒來怎么回事

患者:女,32歲

病情描述:
這個月大姨媽一次都沒有來,很擔(dān)心。月經(jīng)一個多月沒來怎么回事?
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)推遲一個多月可能由妊娠、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過驗孕、激素檢查、生活方式調(diào)整等方式排查治療。

1、妊娠

育齡期女性需優(yōu)先排除妊娠可能,建議使用早孕試紙檢測或就醫(yī)查血HCG。若確認(rèn)妊娠需遵醫(yī)囑進行產(chǎn)前檢查。

2、精神壓力

長期焦慮、熬夜或環(huán)境改變可能導(dǎo)致下丘腦功能抑制,表現(xiàn)為月經(jīng)延遲??赏ㄟ^心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息改善,通常無需用藥。

3、多囊卵巢綜合征

與胰島素抵抗及雄激素過高有關(guān),常伴痤瘡、多毛。需口服短效避孕藥調(diào)節(jié)周期,如炔雌醇環(huán)丙孕酮片,或使用二甲雙胍改善代謝。

4、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均會干擾月經(jīng),需檢測TSH指標(biāo)。甲亢可服用甲巰咪唑,甲減需補充左甲狀腺素鈉,用藥期間定期復(fù)查激素水平。

建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵,適量補充豆制品、堅果等含植物雌激素食物,避免過度節(jié)食或劇烈運動。

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