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焦慮癥為什么早上嚴(yán)重

患者：男，33歲

病情描述:
這些天我早上總是出現(xiàn)頭痛還吃不下飯，醫(yī)生說(shuō)我存在焦慮癥，焦慮癥為什么早上嚴(yán)重？
共1個(gè)回答
趙玉林 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
哈爾濱市第一醫(yī)院 三甲 精神科

焦慮癥晨間加重可能由皮質(zhì)醇節(jié)律紊亂、睡眠質(zhì)量差、低血糖反應(yīng)、未服藥維持血藥濃度等因素引起，可通過(guò)調(diào)整作息、藥物干預(yù)、心理訓(xùn)練等方式緩解。

1、皮質(zhì)醇節(jié)律紊亂

人體皮質(zhì)醇水平在清晨達(dá)到峰值，可能過(guò)度激活焦慮情緒。建議保持規(guī)律作息，避免熬夜，必要時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具氫化可的松等糖皮質(zhì)激素調(diào)節(jié)劑。

2、睡眠質(zhì)量差

焦慮癥患者常伴睡眠障礙，睡眠不足會(huì)降低情緒調(diào)節(jié)能力?？蓢L試認(rèn)知行為療法改善睡眠，醫(yī)生可能推薦佐匹克隆、右佐匹克隆等鎮(zhèn)靜催眠藥物。

3、低血糖反應(yīng)

夜間空腹導(dǎo)致晨起血糖偏低，可能引發(fā)心慌等軀體癥狀。睡前可適量補(bǔ)充復(fù)合碳水化合物，急性發(fā)作時(shí)醫(yī)生可能使用葡萄糖酸鈣等糾正代謝紊亂。

4、血藥濃度波動(dòng)

抗焦慮藥物如帕羅西汀、舍曲林等需維持穩(wěn)定血藥濃度，晨起時(shí)可能處于谷濃度階段。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥時(shí)間，避免自行增減劑量。

保持適度有氧運(yùn)動(dòng)，限制咖啡因攝入，練習(xí)正念呼吸有助于緩解晨間焦慮癥狀，癥狀持續(xù)加重需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

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