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妊娠期為什么要預(yù)防深靜脈血栓

患者：女，28歲

病情描述:
最近這段時(shí)間是妊娠期，而且還要預(yù)防一下深靜脈血栓，妊娠期為什么要預(yù)防深靜脈血栓？
共1個(gè)回答
高珊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

妊娠期預(yù)防深靜脈血栓主要與激素水平變化、子宮壓迫血管、血液高凝狀態(tài)及活動(dòng)減少等因素有關(guān)，可通過(guò)適度運(yùn)動(dòng)、彈力襪使用、補(bǔ)水和藥物預(yù)防等方式降低風(fēng)險(xiǎn)。

1、激素變化

妊娠期孕激素水平升高導(dǎo)致靜脈壁松弛、血流減緩，建議孕婦避免久坐久站，可遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈉預(yù)防血栓形成。

2、血管壓迫

增大的子宮壓迫下腔靜脈使下肢回流受阻，表現(xiàn)為單側(cè)腿部腫脹疼痛，可通過(guò)左側(cè)臥位緩解壓迫，必要時(shí)使用彈力襪改善循環(huán)。

3、高凝狀態(tài)

妊娠期凝血因子增加使血液黏稠度增高，可能與遺傳性易栓癥有關(guān)，需監(jiān)測(cè)D-二聚體指標(biāo)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林腸溶片干預(yù)。

4、活動(dòng)受限

孕期運(yùn)動(dòng)量減少導(dǎo)致肌肉泵作用減弱，建議每天進(jìn)行30分鐘散步或孕婦瑜伽，嚴(yán)重者可短期使用利伐沙班片抗凝治療。

妊娠期需保持每日2000毫升飲水，穿著寬松衣物，定期產(chǎn)檢篩查血栓風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)下肢不對(duì)稱水腫或疼痛時(shí)需立即就醫(yī)。

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