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化膿性關(guān)節(jié)炎的治療方法有哪些

患者:女,47歲

病情描述:
最近這一個星期以來的時間我的關(guān)節(jié)經(jīng)常會疼痛?;撔躁P(guān)節(jié)炎的治療方法有哪些?
共1個回答
吳東海 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

化膿性關(guān)節(jié)炎可通過抗生素治療、關(guān)節(jié)腔引流、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),主要致病菌為金黃色葡萄球菌或鏈球菌,需根據(jù)感染程度選擇階梯化方案。

1、抗生素治療:

早期經(jīng)驗(yàn)性使用頭孢曲松、克林霉素、萬古霉素等廣譜抗生素,后續(xù)根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整。需足療程靜脈給藥控制感染,避免轉(zhuǎn)為慢性關(guān)節(jié)炎。

2、關(guān)節(jié)腔引流:

關(guān)節(jié)穿刺抽吸膿液并沖洗,嚴(yán)重者需持續(xù)閉式引流??膳c抗生素聯(lián)合應(yīng)用,減少關(guān)節(jié)軟骨破壞,改善關(guān)節(jié)功能預(yù)后。

3、物理治療:

急性期過后采用超短波、紅外線等理療促進(jìn)炎癥吸收,恢復(fù)期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌力鍛煉,防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。

4、手術(shù)治療:

關(guān)節(jié)鏡清創(chuàng)適用于膿液黏稠或分隔狀積液,晚期關(guān)節(jié)破壞需行關(guān)節(jié)融合術(shù)或置換術(shù)。手術(shù)需徹底清除壞死組織并留置引流管。

治療期間需嚴(yán)格臥床休息,患肢制動抬高,恢復(fù)期逐步增加營養(yǎng)攝入并配合康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查血常規(guī)和關(guān)節(jié)影像學(xué)評估療效。

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