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肝癌晚期胃出血怎么辦

患者:男,67歲

病情描述:
我的爸爸被診斷出是肝癌晚期,并且胃出血,肝癌晚期胃出血怎么辦?
共1個(gè)回答
咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

肝癌晚期胃出血可通過止血治療、內(nèi)鏡治療、介入治療、藥物治療等方式緩解。該癥狀通常由門靜脈高壓、凝血功能障礙、腫瘤侵犯血管、應(yīng)激性潰瘍等原因引起。

1、止血治療:

急性出血期需絕對(duì)臥床,禁食禁水,通過靜脈輸注止血藥物如氨甲環(huán)酸、凝血酶原復(fù)合物、維生素K1等控制出血,同時(shí)補(bǔ)充血容量糾正休克。

2、內(nèi)鏡治療:

胃鏡下可進(jìn)行鈦夾止血、注射硬化劑或電凝止血,適用于食管胃底靜脈曲張破裂出血。治療前需評(píng)估患者凝血功能及生命體征穩(wěn)定性。

3、介入治療:

經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)可降低門靜脈壓力,選擇性血管栓塞能阻斷腫瘤供血血管。需注意術(shù)后肝性腦病等并發(fā)癥預(yù)防。

4、藥物治療:

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可抑制胃酸分泌,生長抑素類似物如奧曲肽能減少內(nèi)臟血流。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用止血藥與抗腫瘤藥物。

患者應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整流質(zhì)飲食,每日記錄嘔血黑便情況,家屬需協(xié)助監(jiān)測血壓脈搏等生命體征變化。

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