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胃癌晚期化療怎么樣

患者：男，48歲

病情描述:
我在醫(yī)院檢查出來(lái)得了胃癌，現(xiàn)在已經(jīng)到了晚期，胃癌晚期化療怎么樣？
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

胃癌晚期化療可延緩腫瘤進(jìn)展并緩解癥狀，主要采用以鉑類、氟尿嘧啶類為主的聯(lián)合化療方案，具體效果受腫瘤分期、患者體能狀態(tài)、藥物敏感性等因素影響。

1、化療方案

常用方案包括奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱、順鉑聯(lián)合替吉奧等，部分患者可聯(lián)合靶向藥物如曲妥珠單抗?；熕幬锟赡芤鸸撬枰种?、消化道反應(yīng)等不良反應(yīng)。

2、治療效果

晚期胃癌化療客觀緩解率約30%-50%，中位無(wú)進(jìn)展生存期4-6個(gè)月。部分敏感患者生存期可延長(zhǎng)至1年以上，但多數(shù)難以根治。

3、適應(yīng)人群

適用于體能狀態(tài)評(píng)分良好的患者，ECOG評(píng)分0-2分者獲益明顯。高齡、多器官功能衰竭者需謹(jǐn)慎評(píng)估。

4、綜合治療

建議聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)支持、止痛等對(duì)癥治療，部分局限轉(zhuǎn)移灶可配合局部放療。免疫治療對(duì)微衛(wèi)星不穩(wěn)定型患者可能有效。

治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能，出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)調(diào)整方案。建議配合高蛋白飲食維持營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。

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