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肺癌胸口痛是怎么回事

患者:男,47歲

病情描述:
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共1個回答
李云 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

肺癌胸口痛可能由腫瘤壓迫、胸膜侵犯、骨轉(zhuǎn)移、神經(jīng)受累等原因引起,可通過鎮(zhèn)痛治療、靶向治療、放療、手術(shù)等方式緩解。

1. 腫瘤壓迫

肺部腫瘤生長可能壓迫周圍組織導(dǎo)致疼痛,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛。治療需針對原發(fā)病灶,可遵醫(yī)囑使用奧施康定、曲馬多、嗎啡等鎮(zhèn)痛藥物。

2. 胸膜侵犯

癌細(xì)胞侵犯胸膜會引起尖銳刺痛,呼吸時加重??赡芘c胸水積聚、炎癥反應(yīng)有關(guān),通常需胸腔穿刺引流并聯(lián)合順鉑、培美曲塞等化療藥物。

3. 骨轉(zhuǎn)移

肺癌轉(zhuǎn)移至肋骨或胸椎會導(dǎo)致劇烈骨痛,可能與骨質(zhì)破壞、病理性骨折有關(guān)。治療需采用唑來膦酸抑制骨破壞,配合局部放療緩解癥狀。

4. 神經(jīng)受累

腫瘤侵犯肋間神經(jīng)或臂叢神經(jīng)可引起放射痛,表現(xiàn)為燒灼感或電擊樣疼痛??蛇x用普瑞巴林、加巴噴丁等神經(jīng)病理性疼痛藥物,嚴(yán)重者需神經(jīng)阻滯治療。

出現(xiàn)不明原因胸口痛應(yīng)及時進(jìn)行胸部CT檢查,確診后需在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案,治療期間可適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白維持營養(yǎng)。

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