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多囊懷孕為什么會(huì)導(dǎo)致肥胖

患者:女,28歲

病情描述:
前天我到醫(yī)院檢查的時(shí)候,才知道自己是多囊懷孕,多囊懷孕為什么會(huì)導(dǎo)致肥胖?
共1個(gè)回答
王鳳英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

多囊卵巢綜合征患者懷孕后出現(xiàn)肥胖可能與激素水平變化、胰島素抵抗加重、代謝率下降及飲食結(jié)構(gòu)改變有關(guān),可通過調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、藥物干預(yù)及定期監(jiān)測(cè)等方式控制體重。

1. 激素變化

妊娠期雌激素和孕酮水平升高會(huì)促進(jìn)脂肪堆積,多囊患者本身存在高雄激素血癥,雙重作用加劇脂肪分布異常。建議通過低升糖指數(shù)飲食和孕期安全的有氧運(yùn)動(dòng)進(jìn)行調(diào)節(jié)。

2. 胰島素抵抗

胎盤分泌的激素會(huì)加重胰島素抵抗,多囊患者原有代謝問題導(dǎo)致糖代謝進(jìn)一步紊亂。可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、吡格列酮等胰島素增敏劑,配合膳食纖維補(bǔ)充。

3. 代謝減緩

孕期基礎(chǔ)代謝率會(huì)自然下降,多囊患者甲狀腺功能異常概率較高,可能加重能量消耗減少。需監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平,必要時(shí)補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。

4. 飲食過量

妊娠反應(yīng)緩解后易出現(xiàn)補(bǔ)償性進(jìn)食,多囊患者瘦素抵抗現(xiàn)象更明顯。建議采用少量多餐模式,優(yōu)先選擇三文魚、牛油果等優(yōu)質(zhì)脂肪來(lái)源。

孕期體重管理需在產(chǎn)科和內(nèi)分泌科醫(yī)生共同指導(dǎo)下進(jìn)行,每周記錄體重變化,避免極端節(jié)食影響胎兒發(fā)育,推薦游泳和孕婦瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。

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