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宮頸短為什么容易流產(chǎn)

患者:女,28歲

病情描述:
我到醫(yī)院進行檢查的時候,醫(yī)生說我的宮頸有些短,宮頸短為什么容易流產(chǎn)?
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

宮頸短容易流產(chǎn)主要與宮頸機能不全、先天發(fā)育異常、手術創(chuàng)傷、感染炎癥等因素有關,可通過宮頸環(huán)扎術、孕酮支持、臥床休息等方式干預。

1. 宮頸機能不全

宮頸肌肉組織薄弱導致無法承受妊娠壓力,孕中期可能出現(xiàn)無痛性宮口擴張。建議孕前評估宮頸長度,確診后需在孕12-14周行預防性宮頸環(huán)扎術。

2. 先天發(fā)育異常

苗勒管發(fā)育不良導致宮頸結(jié)構異常,表現(xiàn)為宮頸長度小于25毫米。此類孕婦需全程監(jiān)測,可配合使用黃體酮陰道栓劑維持妊娠。

3. 手術創(chuàng)傷

多次人工流產(chǎn)或?qū)m頸錐切術會破壞宮頸結(jié)締組織。有手術史者孕前應做宮頸機能測試,妊娠期可選用地屈孕酮片進行藥物支持。

4. 感染炎癥

支原體或細菌性陰道病引發(fā)的慢性宮頸炎會削弱組織彈性。需在孕前治療感染,妊娠期可陰道應用黃體酮凝膠減少宮縮風險。

建議宮頸縮短孕婦避免劇烈運動,定期復查超聲監(jiān)測宮頸長度,必要時在醫(yī)生指導下使用鹽酸利托君等宮縮抑制劑。

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