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膽結(jié)石影像學(xué)表現(xiàn)

患者:男,33歲

病情描述:
我偶爾會(huì)出現(xiàn)小腹部疼痛的情況,擔(dān)心是患上膽結(jié)石想到醫(yī)院檢查,膽結(jié)石影像學(xué)表現(xiàn)是什么?
共1個(gè)回答
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

膽結(jié)石的影像學(xué)表現(xiàn)主要有超聲檢查顯示強(qiáng)回聲伴聲影、CT檢查顯示高密度影、磁共振胰膽管造影顯示充盈缺損、腹部X線平片顯示鈣化結(jié)石。

1、超聲檢查

超聲檢查是膽結(jié)石首選篩查方法,典型表現(xiàn)為膽囊或膽管內(nèi)強(qiáng)回聲團(tuán)伴后方聲影,可清晰顯示結(jié)石位置、數(shù)量及膽囊壁厚度。

2、CT檢查

CT對(duì)鈣化結(jié)石敏感度高,表現(xiàn)為膽道系統(tǒng)內(nèi)高密度影,能同時(shí)評(píng)估膽管擴(kuò)張程度及周圍組織受累情況,對(duì)膽總管結(jié)石診斷價(jià)值較高。

3、磁共振胰膽管造影

MRCP無創(chuàng)顯示膽道樹全貌,結(jié)石表現(xiàn)為膽管內(nèi)的低信號(hào)充盈缺損,對(duì)陰性結(jié)石和膽管變異診斷具有優(yōu)勢(shì),無須使用造影劑。

4、X線平片

僅能顯示含鈣量超過10%的陽(yáng)性結(jié)石,表現(xiàn)為右上腹簇狀或環(huán)形高密度影,對(duì)膽固醇結(jié)石檢出率低,目前已較少單獨(dú)用于診斷。

確診膽結(jié)石后應(yīng)避免高脂飲食,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,急性發(fā)作時(shí)需禁食并及時(shí)就醫(yī),根據(jù)結(jié)石情況選擇藥物溶石或手術(shù)治療。

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