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晚上睡覺躺下去就咳嗽厲害怎么辦

患者：男，26歲

病情描述:
我?guī)缀趺刻焱砩纤X躺下都會咳嗽的厲害，晚上睡覺躺下去就咳嗽厲害怎么辦？
共1個回答
遲翔宇 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

晚上躺下后咳嗽加重可能由胃食管反流、鼻后滴漏綜合征、支氣管炎、心功能不全等原因引起，可通過調(diào)整睡姿、抗反流治療、祛痰藥物、心臟功能評估等方式緩解。

1、胃食管反流

平臥時胃酸刺激咽喉引發(fā)咳嗽，建議抬高床頭15-20厘米，避免睡前3小時進(jìn)食。奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物可抑制胃酸分泌。

2、鼻后滴漏綜合征

鼻腔分泌物倒流刺激咽部導(dǎo)致嗆咳，生理鹽水沖洗鼻腔可緩解癥狀。氯雷他定、桉檸蒎腸溶軟膠囊、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油等藥物有助于減少分泌物。

3、支氣管炎癥

臥位時痰液積聚刺激氣管，表現(xiàn)為深部咳嗽伴黏痰。氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒、復(fù)方甘草片等祛痰藥物能改善癥狀。

4、心功能不全

平臥時回心血量增加導(dǎo)致肺淤血，引發(fā)陣發(fā)性夜間呼吸困難。需完善心臟超聲檢查，呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑可減輕心臟負(fù)荷。

持續(xù)夜間咳嗽超過兩周或伴隨咯血、呼吸困難時，應(yīng)及時到呼吸內(nèi)科或心血管內(nèi)科就診，完善胸部CT、肺功能等檢查明確病因。

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