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小兒發(fā)燒為什么會(huì)驚厥

患者:男,3歲

病情描述:
昨天晚上我家的孩子發(fā)燒了,還出現(xiàn)了驚厥的情況,小兒發(fā)燒為什么會(huì)驚厥?
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小兒發(fā)熱驚厥多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童,通常由高熱、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、家族遺傳史、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等原因引起,可通過(guò)物理降溫、藥物控制、病因治療等方式干預(yù)。

1. 高熱刺激

體溫快速升高超過(guò)38.5℃易誘發(fā)驚厥,家長(zhǎng)需立即松解衣物并溫水擦浴,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、地西泮栓劑等藥物控制體溫和抽搐。

2. 神經(jīng)發(fā)育未成熟

幼兒大腦抑制功能不足,家長(zhǎng)需保持環(huán)境安靜避免強(qiáng)光刺激,發(fā)作時(shí)側(cè)臥防止誤吸,急性期可短期使用苯巴比妥片、左乙拉西坦口服液等抗驚厥藥物。

3. 遺傳易感性

有熱性驚厥家族史的兒童發(fā)作概率較高,家長(zhǎng)需提前備好退熱藥,發(fā)熱初期即可使用阿司匹林泡騰片、氯硝西泮片等預(yù)防性藥物,但須嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo)。

4. 病理性因素

可能與腦膜炎、癲癇等疾病有關(guān),通常伴隨嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀。需完善腦脊液檢查或腦電圖,針對(duì)病因使用注射用頭孢曲松鈉、丙戊酸鈉緩釋片等治療。

建議家長(zhǎng)記錄發(fā)作時(shí)間和體溫變化,避免過(guò)度包裹衣物,發(fā)熱期間少量多次補(bǔ)充水分,若驚厥持續(xù)超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作需立即急診處理。

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